三亚裸晒揭示部分银屑病患者的困境
 
伤风败俗还是无奈之举:阳光海滩裸晒引争议
2014年春节期间,一则三亚海滩裸晒新闻被包括央视在内的各大媒体争相报道,成为公众关注的焦点事件。
事件的起因是因为不少游客发现了在海南三亚的大东海、三亚湾等旅游景点黄金地段的海滩发现了裸泳裸晒人群。当新闻工作者走进这些裸晒者,发现尽管他们来自社会不同行业、不同领域,但绝大部分都有一个共同的身份 -- 银屑病患者。他们在公众场合裸泳裸晒并非有意要挑战公众道德底线,而是为了采用日光紫外线疗法来治病。由于人体的隐私部位也是银屑病的发病部位之一,这些患者出于治疗的目的才不得已裸露身体。对此,比较普遍的大众观点是觉得在公共场所裸泳裸晒有伤风化,不符合文明古国的道德规范,也影响了三亚作为著名旅游景点的形象,令人无法接受。
 
官方介入:明令禁止 违者受罚
裸晒现象被曝光后,尤其是当裸晒原的因被一步一步揭示之后,大众这些裸晒者的看法也从一边倒的指责与排斥渐渐有所转变,不少人对银屑病患者承受的生理与心理的双重痛苦表示同情与理解。
但尽管如此,三亚政府部门最终界定裸泳裸晒行为有违公序良俗,必须禁止。今年2月6日到8日,三亚组织各相关部门在裸泳、裸晒者较为集中区域张贴三亚市政府《关于禁止在公共场所裸泳、裸晒的公告》和《三亚市公安局关于坚决打击在公共场所裸泳、裸晒行为的通告》。《公告》中规定,禁止在公共海域、沙滩裸泳、裸晒的行为,要求因疾病需日光浴治疗的要穿上泳裤、泳衣,违反该公告者,将视情节轻重给予相应处罚。《通告》称,根据三亚市人民政府相关规定和《中华人民共和国治安管理处罚法》第四十四条之规定,禁止以各种理由在公共海域,海滩裸泳、裸晒,如因疾病需要日光浴治疗者请穿上泳衣、泳裤,若有违反,公安机关将予以坚决整治和处理,并视情节轻重处于五日以上十日以下拘留。
 
加大监管:禁止裸晒常态化
春节之后,裸晒事件曾一度淡出人们的视野,但在刚刚过去的五一假期,在管理部门已明令禁止展开整治的情况下,三亚旅游景点黄金地段又爆出了个别的裸泳裸晒行为,再次引发大众关注。当地管理部门也加大了监管力度,在此期间有两位裸晒者甚至还因此被警方刑拘。目前三亚警方已明确表示:已经把禁止在公众海滩裸泳裸晒行为纳入常态化管理。
至此,三亚裸晒事件似乎已有定论。尽管存在种种理由,但裸泳裸晒行为始终无法被认可,这部分银屑病患者依靠优质自然光源治疗疾病的大门似乎已经被关上了。那么,这些银屑病患者又该何去何从?
 
扩展阅读
1、什么是银屑病?多发在那些部位?
3、银屑病患者为什么选择三亚?
2、银屑病患者为什么要裸晒?
4、日光能治疗银屑病的有效成分究竟是什么?
1 什么是银屑病?多发在那些部位?
银屑病是一种常见的、易于复发的、由多因素诱导、多基因遗传的慢性皮肤炎症性疾病,俗称“牛皮癣”,其临床表现以红斑、鳞屑为主,皮损明显,对患者身心健康有较大的损害。银屑病在全球普通人群中的发病率为2~4%,我国患病率约为0.5%。银屑病特点为病程较长,有易复发倾向,有的病例几乎终生不愈。银屑病全身均可发病,其多发部位多头部和四肢伸侧,但也有部分患者的病灶位于人体的褶皱部位,如腋下、腹股沟、外阴、臀沟、乳房等处,在医学上称为褶皱银屑病,或称为屈侧银屑病、反转型银屑病。临床统计表明,反转型银屑病约占寻常型银屑病的2~6%(《临床皮肤科杂志》2011年40卷12期)。
2 银屑病患者为什么要裸晒?
对于银屑病患者而言,他们晒日光浴并不是为了获得古铜色的健康肤色,也不是他们信奉所谓“无拘无束亲近自然”的行为理念。他们的日光浴目的明确,就是为了治病。日光浴不是简单的晒太阳,它是日光进行锻炼或防治疾病的方法,已被归入疗养学范畴。从远古时代人们已经发现日光对某些疾病具有预防、缓解或治疗作用。现在医学已经确认日光浴能缓解银屑病的症状,减轻患者痛苦,起到一定的治疗作用。对于普通的银屑病患者进行常规的日光浴即可,但来三亚裸晒的这部分患者往往由于发病部位特殊,不得已只能选择裸露身体隐私部位来照射阳光,治疗疾病。
3 银屑病患者为什么选择三亚?
海南三亚纬度低,日照充分,空气质量也较一般的大都市环境更好,日光中的紫外线成分能有效地到达皮肤表面,加上三亚有非常优良的海滩资源,可以配合日光浴加强治疗效果,因此,得天独厚的自然地理条件使得三亚成为国内施行日光紫外线疗法最佳场所之一,成为银屑病患者趋之若鹜的治疗圣地。中国的大部分城市日光条件不及三亚,且在一般的都市环境中,由于空气中的烟尘与污染物较多,即使是晴好天气,日光中的紫外线能达到地面的比例也大大降低,难以达到医疗效果。
4 日光能治疗银屑病的有效成分究竟是什么?
虽然日光治病的理念由来已久,但最初人们并不清楚其中的原理。随着科学研究对光的实质逐步深入,科学家发现自然界的日光是一系列不同波段电磁波的组合体,如红外线、可见光与紫外线。日光具有一系列作用于人体的物理和化学作用,如热效应、光化学反应、光电效应等,正是这些理化作用使得日光对不同的疾病具有了相应的预防、缓解或治疗的作用。
对于银屑病而言,日光中的“有效成分”并非其可见光部分,而是其中的紫外线部分中的某些波段。紫外线波长400~180nm,具体又可以细分为:长波紫外线(UVA,波长范围400~320nm);中波紫外线(UVB,波长范围320~280nm);短波紫外线(UVC,波长范围280~100nm)。根据紫外线的不同的波段,人们研发出不同的人造光源,继而衍生出不同的疗法,如光化学疗法(PUMA)、宽谱中波紫外线(BB-UVB)疗法、窄谱中波紫外线(NB-UVB)疗法,而UVC波段的紫外线多用于杀菌消毒,对银屑病的治疗并无效果。其中,NB-UVB(311-311nm)疗法在皮损清除和延长缓解期两方面都具有明显优势,由于其疗效显著、副作用小且无需使用药物,目前已成为临床上广为推荐、患者普遍接受的疗法之一。
不去三亚 依然可以光疗
 
优质自然光源:可遇不可求,可望不可即
我们前面已经分析过,为什么三亚能成为银屑病治疗圣地。自然界中的阳光虽然无处不在,但阳光中的紫外线能否达到地表并被患者有效利用,从而达到治疗的效果,就要受到诸多自然地理条件的限制。所在地的经纬度、海拔、地形地貌、整体气候类型及所在地的局部地形、短期天气状况甚至人类活动等等都会影响阳光中的紫外线质量。因此,像三亚这种因具备天时地利而享有优质自然光资源的治疗圣地具有稀缺性,正是所谓可遇不可求。
既然谈及天时地利,那必然要说到人和的因素。人作为社会的一份子,不可能只因为自身的需求而不顾其他社会成员的需求。在当今的文明体系下,尽管有的国家地区行为准则相对开放,有的较为保守,但总体而言在公众场合裸体隐私部位是不被广泛接受的。疾病患者尽管有充分理由,但也难以超脱整体社会文化环境而特立独行。这也是为什么三亚有关部门在综合了多方因素考虑之后,最终仍对裸晒裸泳行为加以制止。
退一步来讲,即使天时地利人和所有的因素都达成了,患者被允许去这些地方进行治疗,但银屑病等皮肤病需要长期持续治疗,又有多少患者能完全放弃当下的学习工作和社会生活,长时间、不计成本去这些地方进行治疗呢?因此,“去三亚治疗银屑病”尽管看上去很美,但对大部分患者而言,却仍一个是可望不可即的选项。
 
自然的就是健康的么?
日光来自自然,自然的肯定是健康的,这似乎是顺理成章的观点。但是,果真如此么?日光浴对包括银屑病在内的众多皮肤病有缓解、治疗的作用,这个毋庸置疑,但日光浴方法不正确或过程中处理不当的话仍然会对人体健康造成伤害,这也是不争的事实,其中最主要的伤害是来自过量照射来带的皮肤晒伤。
首先,日光浴的效果取决于患者所处的自然环境,而自然环境下日光中的紫外线强度受众多因素影响,可谓瞬息万变,普通患者没办法携带专业仪器随时测量。在这种情况下,普通患者只能凭经验、凭感觉来执行日光疗法,照少了达不到效果,照多了又容易晒伤,因此很难实现精准控制、有效治疗。银屑病患者出于急于治病的心态,往往会主观地一味加长照射时间,从而也更容易受到过量照射的伤害。
其次,我们前面分析过日光是一系列频谱的光波组合,但其中对银屑病有效的只有少量波段。从这个角度而言,人们在接受日光照射时,其实是同时在接受有效波段和有害波段的照射,人们没有办法主动选择。游客描述三亚裸晒人群“像黑色泥鳅”,就是因为他们长期接受日光照射形成的结果。医学研究普遍认为,短波紫外线(UVC)“对人体的伤害很大,短时间照射即可灼伤皮肤,长期或高强度照射还会造成皮肤癌”。(来源:baike.baidu.com/view/598.htm)。在通常情况下,阳光中的UVC会被大气中的臭氧层所拦截因此极少能到达地面,但随着人类活动对大气影响的加剧,地球上大气圈多处出现了巨大的臭氧空洞,意味着防护UVC的天然保护伞已经不再百分百安全,需要引起日光浴人群的足够重视。
因此,人造光源已经取代自然光源成为更为安全、有效的光疗选择。现代医学中,光疗(Phototherapy)和日光疗法(Heliotherapy)两个词在概念上已经逐步分离开来,光疗一词目前特指以人造光源来进行各类疾病治疗的疗法,这就是因为优质的人造光源具有光谱精准、强度可测、效果可控的特点,而这些恰恰是日光作为一种自然光所无法比拟的优势。从19世纪起到到20世纪,随着现代科学的日新月异,新的光源和新的光疗方法互相促进、共同发展,各类使用人造光源的光疗设备已经走入了医院和专业机构,光疗已经成为皮肤科诊疗的基本手段之一。
 
加大监管:禁止裸晒常态化
春节之后,裸晒事件曾一度淡出人们的视野,但在刚刚过去的五一假期,在管理部门已明令禁止展开整治的情况下,三亚旅游景点黄金地段又爆出了个别的裸泳裸晒行为,再次引发大众关注。当地管理部门也加大了监管力度,在此期间有两位裸晒者甚至还因此被警方刑拘。目前三亚警方已明确表示:已经把禁止在公众海滩裸泳裸晒行为纳入常态化管理。
至此,三亚裸晒事件似乎已有定论。尽管存在种种理由,但裸泳裸晒行为始终无法被认可,这部分银屑病患者依靠优质自然光源治疗疾病的大门似乎已经被关上了。那么,这些银屑病患者又该何去何从?
 
家庭光疗 让你的家成为你的三亚
 
无论采用何种疗法,皮肤病往往都需要长期治疗,而现代人工作学习比较繁忙难以保证定时、定期去医院治疗;知名医院患者较多,排队挂号候诊的过程也是烦恼多多;如果患者离医院较远则反复往返舟车劳顿更为辛苦。因此,上世纪末起,随着医用光源在安全、耐用等方面性能方面不断提升,全世界范围内的光疗设备都开始朝着轻型化、便捷化、家庭化的方向发展,家庭光疗成为被广泛接受和推崇的皮肤病治疗理念。希格玛公司也是全球范围内较早倡导家庭光疗,并让专业光疗设备成功走进患者家庭的领跑企业之一。家庭光疗设备和医院中的大型光疗设备采用相同的光源,因而在治疗方法和治疗效果上并无差异。有了专业的家庭光疗设备,银屑病、白癜风等皮肤病患者医生的指导下,完全可以在家中实施光疗,节省大量的时间与精力。
医院作为公共服务机构,每天处理大量的病患,有时难免无法为所有的患者提供安心舒适的治疗环境及周全有效的隐私保护,类似需要进行裸晒的这些皮肤病患者如果在家中进行光疗,就完全没有暴露隐私的后顾之忧,更不会与公序良俗发生冲突。患者在自己最熟悉、最安心的环境中接受治疗,心情轻松愉悦,治疗效果自然更有保证。家用设备专人专用,也更干净卫生。此外,长期治疗日积月累的诊疗费用及相关的支出也很可观,使用专业的家用光疗设备在家中进行光疗,在保证效果的前提下能切实为您节省成本。
所以,有了专业的家庭光疗设备,您在家用就可以享受到专业光疗,您的家就是您的三亚。